对于硬性的隐形眼镜(RGP),每一次眨眼,都会使隐形眼镜上下移动一次,使隐形眼镜与角膜之间的泪液交换一次,新的含氧的泪液被涂抹在角膜表面。人眼平均每分钟10次以上的眨眼,戴硬镜对角膜上皮的供氧其实是很好的。戴过硬镜的人应该很少,每次眨眼的时候其实会有短暂的不清楚的时间,那是硬镜移动还没回来。
对于软性的隐形眼镜,它的直径一般是大于角膜直径的,因此眨眼的时候它不会明显移动,但是隐形眼镜与角膜之间的泪液也就没那么容易交换了。所以软镜有一个重要的指标就是透氧的能力,空气中的氧溶解在隐形眼镜表面的泪液中,然后通过软镜的通透到达角膜表面。一般而言软镜的含水量越高,透氧性越好,抛弃时间也相对短一些。这也是“越短越健康”的原因之一。
睡觉时,供氧由大气转变成结膜内血管网,总的供应量本身就已经下降,再经过一层隐形眼镜的阻挡,除非透氧性极高的隐形眼镜,否则还是会显著降低对角膜上皮的氧供应。一般不建议睡觉的时候还佩戴隐形眼镜。
角膜上皮是防护角膜的重要屏障,如果它连呼吸都困难了,屏障作用就有可能遭到破坏,如果再有病原体的侵扰,就可能造成角膜的病变。
角膜一共5层,中间最厚实的是叫基质层,基质层是不能再生的,如果病变侵入到基质层,组织的修复是“瘢痕”修复,这时就无法再形成透明的组织了。严重的角膜炎过后,角膜病变的区域会变白,称为“云翳”或者“斑翳”,很严重的角膜炎,可以穿透整个角膜全层,眼球就漏了,那就需要手术修补了。
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